調布市国領町の佐野医院では、循環器内科専門医・総合内科専門医が「息苦しい」「呼吸がしづらい」といった症状の診療を行っています。

息苦しさは、心臓や肺、血液の異常、自律神経の乱れなど、さまざまな要因で起こる症状です。
中には、心不全・肺塞栓症・気管支喘息・肺炎など、早期対応が必要な病気が隠れていることもあります。

当院では、心電図検査、胸部レントゲン検査、心臓エコー（超音波検査）、血液検査、酸素濃度測定などを行い、息苦しさの原因を丁寧に評価します。
必要に応じて、東京慈恵会医科大学西部医療センター（旧・第三病院）などの中核医療機関と連携し、適切な診療・紹介を行っています。

息苦しさとは

「息苦しい」とは、息を吸っても足りない感じがする、呼吸が浅くなる、呼吸の回数が増えてしまうといった状態を指します。
症状の出方や持続時間、体を動かしたときに悪化するか、安静時にも起こるかなどによって、原因となる病気をある程度推測することができます。

息苦しさは、軽い体調不良から命に関わる病気まで、幅広い原因で起こるため、症状が続く場合や急に悪化した場合には注意が必要です。

息苦しさの原因

1. 心臓の病気によるもの

• 心不全
  　心臓のポンプ機能が低下し、肺に水がたまることで息苦しさが出ます。
  　横になると症状が強くなり、夜間に息苦しさや咳で目覚めることがあります。
• 不整脈（心房細動など）
  　脈が乱れることで血液を十分に送り出せず、動悸や息切れ、息苦しさを感じます。
• 心筋梗塞・狭心症
  　胸の痛み・圧迫感とともに、息苦しさを伴うことがあります。

2. 肺・呼吸器の病気によるもの

• 気管支喘息
  　ヒューヒュー・ゼーゼーという呼吸音が出ることが特徴で、夜間や早朝に悪化しやすい傾向があります。
• 肺炎・気管支炎
  　咳や痰・発熱を伴うことが多く、高齢の方では発熱より先に息苦しさが目立つ場合もあります。
• 慢性閉塞性肺疾患（COPD）
  　主に喫煙が原因で、息を吐きにくくなり、動いたときに息苦しさが強くなる病気です。
• 気胸（ききょう）
  　肺に穴が開くことで、突然、片側の胸の痛みと強い息苦しさが出現します。

3. 血液・代謝によるもの

• 貧血
  　酸素を運ぶ血液成分が不足し、体が酸素不足となることで息切れや息苦しさが起こります。
• 甲状腺機能異常
  　代謝の異常により、心拍数や呼吸数が増え、息苦しさを感じることがあります。

4. 精神的・自律神経の乱れによるもの

• 過換気症候群（過呼吸）
  　ストレスや強い不安をきっかけに呼吸が速くなり、胸苦しさや息苦しさを感じる状態です。
• パニック発作
  　突然の強い不安感とともに、息が詰まるような苦しさや動悸を伴うことがあります。

注意が必要な息苦しさのサイン

以下のような症状がある場合は、緊急性が高い可能性があります。

• 安静にしていても息苦しい
• 胸痛、動悸、冷や汗を伴う
• 顔色が悪い、唇や指先が紫色になる（チアノーゼ）
• 突然の強い呼吸困難や激しい咳き込み
• 高熱が続く、意識がもうろうとする

これらの症状がある場合は、我慢せず、速やかに医療機関を受診するか、必要に応じて救急要請を行ってください。

当院で行う検査

佐野医院では、症状や経過に応じて、以下の検査を組み合わせて原因を詳しく調べます。

• 心電図検査：不整脈や心筋虚血の有無を確認します
• 胸部レントゲン検査：肺炎、心不全、胸水などの異常がないかを評価します
• 心臓エコー（超音波検査）：心臓の動きや弁の状態、心不全の有無を評価します
• 酸素飽和度測定（SpO₂）：体内に酸素が十分に行き渡っているかを確認します
• 血液検査：貧血、感染症、甲状腺機能異常、心筋マーカーなどを評価します
• 呼吸機能検査（必要に応じて）

検査結果を踏まえ、緊急性の判断や治療方針の決定を行い、必要な場合には東京慈恵会医科大学西部医療センター（旧・第三病院）などの中核医療機関へ速やかにご紹介します。

治療について

息苦しさの治療は、原因となる病気に応じて適切に行うことが大切です。
佐野医院では、検査結果をもとに、以下のような治療を行います。

心臓の病気が原因の場合

• 薬剤を使用し、心臓の負担を軽減します
• 不整脈に対して抗不整脈薬による治療や心拍数のコントロール、必要に応じて抗凝固療法を行います
• 狭心症の場合は薬物療法に加え、症状や検査結果に応じて、カテーテル治療やバイパス手術について専門医療機関と連携し、検討します

肺や気道の病気が原因の場合

• 吸入薬（ステロイド・気管支拡張薬）による治療
• 肺炎や気管支炎などの細菌感染症に対しては抗菌薬を使用します
• 喫煙習慣のある方には禁煙指導・生活指導を行います

精神的・自律神経の乱れによる場合

• 呼吸法の指導
• 症状に応じて抗不安薬を用いた治療
• 生活習慣の見直しやストレスコントロールのサポート

貧血・甲状腺機能異常などが原因の場合

• 鉄剤やホルモン治療など、原因に応じた治療を行い、症状の改善を目指します。

当院の特徴

• 循環器内科専門医・総合内科専門医・救急専門医による診療
• 心臓・肺・血液・自律神経など、幅広い原因を総合的に評価
• 院内で心電図・レントゲン・心エコー・血液検査が即日可能
• 東京慈恵会医科大学西部医療センター（旧・第三病院）などの中核医療機関と連携し、緊急性の高い疾患にも対応
• 不安やストレスによる息苦しさにも、丁寧に対応

よくある質問（息苦しさについて）

Q1. 息苦しいけれど、咳や熱がありません。受診したほうがいいですか？
A1. はい。胸痛や動悸を伴う場合は、心臓の病気が原因となっている可能性があります。咳や発熱がなくても、検査によって原因がわかることがありますので、一度ご相談ください。

Q2. ストレスでも息苦しくなりますか？
A2. はい。ストレスや不安がきっかけで、過換気症候群（過呼吸）や自律神経の乱れにより息苦しさが出ることがあります。適切な対応で改善する場合もありますので、ご安心ください。

Q3. 息苦しさが夜だけ出るのですが？
A3. 夜間に症状が出る場合、心不全や気管支喘息などのサインであることがあります。寝る姿勢や症状が出る時間帯も含めて、診察で詳しく確認します。

院長より

息苦しさは、軽い症状のように思えても、重大な心臓や肺の病気の初期症状であることがあります。
当院では、循環器内科専門医がその場で心電図・心エコー（超音波検査）を実施することで、重症疾患を早期に見抜く診療体制を整えています。

調布市国領町・多摩川住宅・狛江市中和泉周辺で、息苦しさや呼吸の違和感にお悩みの方は、
どうぞお気軽に佐野医院までご相談ください。