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帯状疱疹

調布市国領町の佐野医院では、皮膚科専門医が帯状疱疹(たいじょうほうしん)の診療を行っています。
帯状疱疹は、体の左右どちらか一方に痛みと水ぶくれが帯状に現れるウイルス性の皮膚病です。
早期に治療を始めることで、痛みを軽くし、後遺症(帯状疱疹後神経痛)を防ぐことができます。
当院では、発疹の診断とともに、抗ウイルス薬による早期治療、痛みのコントロール、予防接種の相談まで一貫して対応しています。

帯状疱疹とは

帯状疱疹は、水ぼうそう(みずぼうそう)の原因となる水痘・帯状疱疹ウイルスが、
体の神経に潜伏し、免疫力の低下をきっかけに再び活性化することで発症します。

体の片側に沿って「ピリピリする痛み」と「赤い発疹・水ぶくれ」が現れ、
多くの場合、胸・背中・お腹・顔などに出ます。

50歳を過ぎた頃から発症が増え、高齢者や疲労・ストレスの多い方は特に注意が必要です。

主な症状

  • 体の片側にピリピリ・チクチクした痛み
  • 赤い斑点と小さな水ぶくれ(数日でかさぶたに)
  • 触ると痛い・熱を感じる
  • 発熱やだるさを伴うこともある
  • 顔や目の周りに出る場合は視力障害の危険も

発疹が治っても痛みが残ることがあり、これを帯状疱疹後神経痛といいます。
この痛みは数か月から1年以上続くこともあるため、発症初期の治療がとても重要です。

発症の原因と誘因

帯状疱疹は、体内の免疫が弱まったときにウイルスが再活性化することで起こります。

主な誘因には以下があります。

  • 加齢(50歳以上で多く発症)
  • 疲労やストレス
  • 睡眠不足
  • 病気や薬による免疫力低下(糖尿病、がん、ステロイド使用など)
  • 手術やケガの後

「最近疲れている」「風邪をひいてから皮膚が痛む」と感じたら、早めの受診をおすすめします。

当院で行う検査と診断

帯状疱疹は、皮膚の特徴的な発疹と痛みから診断します。
ただし、初期はまだ発疹が出ていない場合もあり、「神経痛のような違和感」として現れることもあります。

必要に応じて以下の検査を行います。

  • 血液検査(ウイルス抗体の確認)
  • ウイルス検査(PCRなど):診断が難しい場合に実施

早期に診断し、治療を始めることで重症化を防げます。

治療について

1. 抗ウイルス薬治療

発症から72時間以内に治療を始めることが重要です。

  • バラシクロビル(バルトレックス)
  • ファムシクロビル(ファムビル)
  • アシクロビル(ゾビラックス)

症状が強い場合は点滴治療が必要になることもあります。

2. 痛みの治療

  • 鎮痛薬(アセトアミノフェン、ロキソニンなど)
  • 神経痛に対する薬(プレガバリン、デュロキセチンなど)
  • 局所麻酔テープや外用薬

痛みが長引く場合には、帯状疱疹後神経痛の治療へと切り替えていきます。

3. スキンケア

  • 水ぶくれが破れないよう清潔を保つ
  • シャワーは優しく行い、こすらない
  • かさぶたが取れるまで保湿を続ける

帯状疱疹後神経痛について

発疹が治まっても、焼けるような痛みやしびれが続くことがあります。
これが帯状疱疹後神経痛(PHN)です。

高齢の方ほど発症リスクが高く、早期治療をしなかった場合に起こりやすい傾向があります。

当院では、痛みを軽減するために以下の治療を行います。

  • 鎮痛薬や神経痛治療薬の内服
  • 神経ブロック治療(必要時は専門病院を紹介)
  • 日常生活の痛みケア指導

予防接種について

50歳以上の方には、**帯状疱疹ワクチン(シングリックスなど)**による予防がおすすめです。
ワクチンによって免疫が強化され、発症リスクを9割程度減らせるとされています。

接種は2回(2か月以上の間隔)で完了します。
過去に帯状疱疹を経験した方でも、再発予防のために接種が推奨されています。

当院の帯状疱疹診療の特徴

  • 皮膚科専門医による正確な診断と早期治療
  • 抗ウイルス薬の適切な使用で痛みと合併症を予防
  • 帯状疱疹後神経痛の継続的なケアに対応
  • 高齢者の方へのワクチン相談・接種対応
  • 近隣の慈恵医大附属病院などと連携体制を構築

よくある質問(帯状疱疹について)

Q1. 帯状疱疹はうつりますか?
A1. 帯状疱疹そのものはうつりませんが、水ぼうそうにかかったことのない方に感染すると、水ぼうそうとして発症することがあります。

Q2. どのくらいで治りますか?
A2. 発疹は2〜3週間でかさぶたになりますが、痛みは1か月以上続くことがあります。

Q3. ワクチンは何歳から受けられますか?
A3. 50歳以上の方に推奨されています。糖尿病や免疫低下のある方もご相談ください。

院長より

帯状疱疹は、早く治療を始めることで後遺症を防げる病気です。
「ピリピリした痛み」「触れると違和感がある」など、初期のサインを見逃さず、早めに受診していただくことが大切です。

佐野医院では、皮膚科専門医が迅速な診断と痛みのケアを行い、再発予防のためのワクチン相談も受け付けています。
調布市国領町・多摩川住宅・狛江市中和泉周辺で帯状疱疹が疑われる症状がある方は、お早めにご相談ください。

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